102岁老人股骨骨折，能否手术？近日，上海交通大学医学院附属仁济医院应用神经阻滞精准麻醉解了难题，为百岁老人成功进行骨折手术。

仁济医院西院区骨关节外科收治了这位特殊患者，百岁高寿的赵奶奶不慎右股骨粗隆骨折。骨关节外科主任医师王友团队经与病人家属充分沟通后，计划采用微创髓内钉内固定手术方案，由副主任医师丁裕润主刀。

然而，老人基础情况差，器官功能退化严重，伴有心功能不全、重度二尖瓣和三尖瓣返流，重度肺动脉高压、肺部感染，中度贫血，这使麻醉面临巨大考验。如进行常规全麻，能否安全顺利渡过麻醉诱导、维持和复苏均存在潜在风险。

因此，麻醉成为能否手术的决定性因素。

仁济医院麻醉科主任医师田捷、副主任医师黄贞玲、主治医师黄萍及怀晓蓉经术前评估，决定为老人实施单纯神经阻滞麻醉。

两协会表示，饮品加冰销售要尊重消费者的知情权。我国消费者权益保护法第八条规定，“消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利”。消费者购买饮品时，餐饮经营者应主动询问消费者是否需要加冰及加多少冰。若饮品存在确实无法去冰或饮品为特定的冰与配料结合等情况，餐饮经营者应在点单页面明确标注或在点单时提示消费者注意。

赵奶奶进入手术室后，血氧饱和度92%，即予以高流量吸氧。黄贞玲在超声引导下实施了腰丛、骶丛神经阻滞。赵奶奶术中保留自主呼吸，血氧饱和度维持在100%，血压、心率平稳，镇痛效果完善，在轻度镇静状态下顺利完成了手术。

术后，老人已经能抬头交流，第二天从监护室顺利转入骨关节外科普通病房。

“单纯神经阻滞麻醉是在超声直视定位下将局麻药注射到支配手术部位的神经周围，暂时阻断该神经的传导功能，从而达到良好镇痛效果的一种精准麻醉方法。” 黄贞玲说，自从神经阻滞和超声进一步结合后，麻醉医生犹如拥有“第三只眼”，为看似不可能完成的手术提供了新可能。

作者：唐闻佳

文：唐闻佳 图：受访方供图 编辑：唐闻佳 责任编辑：姜澎

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